의학 및 의약 관련 정보에 대한 글을 다룹니다.
간호 기록의 기본: S O A P 형식 작성법과 정확한 인수인계를 위한 SBAR 의사소통 모델은 단순한 문서 작성 기술이 아닙니다. 저는 신규 간호사 시절, 기록 한 줄이 부족해 다음 근무자가 환자 상태를 정확히 파악하지 못했던 경험이 있습니다. 그날 이후로 기록은 법적 문서이자 환자 안전을 지키는 도구라는 사실을 뼈저리게 느꼈습니다. 간호 현장에서 사고가 발생하면 가장 … 더 읽기
오른쪽 윗배를 살짝 눌렀을 뿐인데 환자가 갑자기 숨을 멈추며 “아파요”라고 말하던 순간이 있습니다. 단순 복통이 아니라고 직감했던 그 장면, 그게 바로 급성 담낭염을 의심하게 만드는 전형적인 상황이었습니다. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis)은 담석이 담낭관을 막으면서 염증이 발생하는 질환입니다. 초기에는 단순 소화불량이나 위경련으로 오해하기 쉽지만, 적절한 시기를 놓치면 천공이나 패혈증으로 진행할 수 있습니다. 그래서 머피 징후(Murphy’s Sign) 같은 … 더 읽기
급성 정신병적 삽화로 격앙된 조현병 환자에게 항정신병 약물을 투여한 뒤, 몇 시간 후 갑자기 목이 돌아가고 눈이 위로 치켜뜨는 모습을 본 적이 있습니다. 처음 보는 보호자는 “왜 갑자기 저러냐”고 놀라지만, 현장에서는 곧바로 추체외로증상(EPS)을 의심합니다. 조현병 환자의 급성 정신병적 삽화 시 쓰이는 항정신병 약물의 부작용 가운데 EPS는 생각보다 흔하고, 빠르게 인지하지 못하면 환자와 보호자 모두에게 큰 … 더 읽기
심실세동(V-Fib) 발생 시 제세동기(Defibrillator) 사용 순서와 심폐소생술(CPR) 연계 방법은 응급상황에서 단 몇 초의 판단 차이로 생존율이 갈리는 영역입니다. 저는 병동에서 근무하던 중 모니터에 갑자기 불규칙하고 빠르게 떨리는 파형이 나타났던 순간을 잊지 못합니다. 환자는 반응이 없었고, 맥박은 촉지되지 않았습니다. 그때 머릿속에 떠오른 것은 단 하나, “즉시 제세동”이었습니다. 심실세동은 심장이 전기적으로 무질서하게 떨리는 상태입니다. 펌프 기능이 … 더 읽기
임신성 고혈압 및 자전증(Preeclampsia) 환자의 경련 예방을 위한 황산마그네슘(MgSO4) 투여 간호는 산모와 태아 모두의 생명을 지키는 마지막 방어선이라고 해도 과장이 아닙니다. 제가 분만실에서 근무하던 시절, 혈압이 서서히 오르던 산모가 갑자기 두통과 시야 흐림을 호소하던 순간을 잊을 수 없습니다. 그때 의료진이 가장 먼저 준비한 약이 바로 황산마그네슘이었습니다. 경련은 예고 없이 찾아오지만, 준비된 간호는 그것을 막을 수 … 더 읽기
기흉(Pneumothorax) 환자의 밀봉흉부배액관(Chest Tube) 관리에서 파동(Oscillation)과 공기 누출 확인은 단순 관찰이 아니라 생명을 지키는 감시 과정입니다. 제가 처음 흉부외과 병동에 배치되었을 때, 선배가 가장 먼저 했던 말이 있습니다. “물기둥을 보지 않으면 환자를 놓치는 거야.” 그때는 단순한 장비처럼 보였던 흉부배액기가, 사실은 환자의 폐 상태를 실시간으로 보여주는 창이라는 걸 나중에서야 실감했습니다. 기흉은 폐와 흉벽 사이 흉강에 … 더 읽기
